Photo David Boily, archives LA PRESSE Où sont les voix des personnes vivant avec une maladie mentale ? », se demande l’auteure. Je suis tellement fatiguée. Je ne savais pas si j’allais avoir la force d’écrire un nouveau texte sur ce sujet. Mais, après avoir lu le texte⁠1 sur la position de la Fédération des médecins spécialistes du Québec FMSQ en faveur de l’aide médicale à mourir AMM pour la maladie mentale, j’ai décidé que je n’avais pas le choix. La FMSQ justifie sa position en plaidant que ce serait discriminatoire » d’exclure de l’AMM les personnes vivant avec une maladie mentale. Psychologue, professeure agrégée au département de psychoéducation de l'Université du Québec à Trois-Rivières Je suis fatiguée de me battre contre ces discours pro-AMM, soi-disant bienveillants, de ces experts en santé mentale, médecins, psychiatres, psychologues et chercheurs et chercheuses. Ils clament haut et fort qu’ils ont à cœur notre bien-être tout en voulant nous offrir la mort alors qu’ils savent qu’il existe des traitements efficaces pour traiter nos maladies. Je suis fatiguée de me faire dire qu’il faut vite, vite, vite aller de l’avant et nous inclure dans l’AMM afin que nous ne soyons pas discriminés ». Ils sont où, ces spécialistes, quand vient le temps de s’attaquer à la discrimination à laquelle on fait face tous les jours de notre vie ? Ils sont où lorsque les assureurs, les employeurs, les propriétaires de logements ne veulent pas de nous ? Je ne sais pas. Ils sont étonnamment très loquaces, par contre, quand vient le temps de dénoncer notre discrimination » face à la mort. J’ai témoigné devant la Commission spéciale sur l’évolution de la Loi concernant les soins de fin de vie au provincial et devant le Comité mixte spécial sur l’aide médicale à mourir au fédéral en tant que psychologue, chercheuse et personne vivant avec une maladie mentale grave depuis plus de 20 ans. La Commission spéciale a expressément exclu la maladie mentale comme seul motif de l’AMM et le gouvernement québécois a décidé de suivre cette recommandation. Par contre, le Comité fédéral veut élargir l’AMM pour la maladie mentale. De ce que j’ai vu et vécu, les membres du comité sont très à l’écoute des experts en faveur de cette voie. Cela m’inquiète beaucoup, considérant que le provincial risque de devoir suivre la décision du fédéral éventuellement. Aide médicale à mourir ou traitements ? Je suis fatiguée d’entendre des experts se prononcer sur cette question, parler en notre nom. Où sont les voix des personnes vivant avec une maladie mentale ? Leur a-t-on demandé ce qu’elles veulent ? Entre l’AMM et l’accès rapide aux traitements efficaces, quelle option choisiraient-elles ? Entre l’AMM et l’accès à un emploi décent, un logement adéquat, des assurances, qu’est-ce qu’elles demanderaient ? Certains experts diront qu’on peut à la fois travailler sur ces déterminants sociaux tout en nous offrant de l’aide médicale à mourir. Ce à quoi je réponds sérieusement ? Cela fait plusieurs années qu’on fait des coupes dans les programmes et services en santé mentale, qu’on ne finance pas adéquatement les organismes en santé mentale, que la stigmatisation perdure. Présentement, je connais plusieurs personnes qui auraient vraiment besoin de recevoir un suivi en psychiatrie, mais qui n’ont même pas accès à un médecin de famille ! Et elles en souffrent, beaucoup. Qu’est-ce qui nous dit que les choses vont changer, que le gouvernement investira plus d’argent pour des ressources spécialisées, pour les services en santé mentale nécessaires — de la promotion, la prévention, l’intervention au rétablissement — une fois que l’AMM sera offerte ? Je ne prétends pas parler au nom de toutes les personnes vivant avec une maladie mentale au Québec. Par contre, mon expérience⁠2 ressemble à celle de tant d’autres au Québec. Je demande qu’on soit très prudents, car il est ici question de décisions concernant notre vie et notre mort. Prenons le temps qu’il faut pour écouter les personnes vivant avec une maladie mentale. Que veulent-elles ? De quoi ont-elles besoin pour aller mieux ? Je ne suis pas naïve, je ne prétendrai pas que la vie sera belle et sans souffrance si on met en place les conditions gagnantes pour aider les personnes vivant avec une maladie mentale. Je vais être honnête avec vous j’ai de bonnes journées et des journées plus souffrantes, et d’autres, très souffrantes. Mais j’ai l’espoir que cette souffrance va diminuer pour laisser la place à de bonnes journées. Savez-vous pourquoi ? Parce que les hauts et les très bas font partie du rétablissement. Je suis chanceuse, car j’ai une psychiatre, une médecin de famille, une psychologue et un groupe de soutien. C’est tous ces éléments qui m’aident et me donnent espoir et l’envie de vouloir vivre. J’aimerais qu’on donne la même chance que j’ai aux autres personnes qui ont une maladie mentale. Avant de nous ouvrir la porte à une mort précipitée, aidez-nous à vivre notre vie à son plein potentiel. C’est ce que je déplore du point de vue des experts qui s’arrachent la chemise pour faire valoir notre droit de mourir plutôt que notre droit à la vie⁠3. Comme on dit en anglais do better. Faites mieux. 3. Le droit à la vie est protégé par la Charte des droits et des libertés de la personne article 1.

Pour y voir plus clair… Trois définitions essentielles. Le droit de chacun aux soins palliatifs. La nécessaire formation des soignants. Les risques de l’acharnement. Où en est la loi ? Une objection qui ne tient pas. La position des religions. Dans le domaine – très sensible – de la fin de vie, dans le domaine de la mort – taboue et sujette à la désinformation – les mots sont remplis de pièges, ce qui alimente les passions et rend le débat difficile. C’est pourquoi nous allons commencer par trois définitions essentielles ACHARNEMENT THERAPEUTIQUE Attitude qui consiste à “poursuivre une thérapeutique lourde à visée curative, qui n’aurait comme objet que de prolonger la vie sans tenir compte de sa qualité, alors qu’il n’existe aucun espoir raisonnable d’obtenir une amélioration de l’état du malade.1” EUTHANASIE Étymologiquement, ce mot créé par le moine érudit Roger Bacon au 13ème siècle, à partir du grec eu bien et thanatos mort, signifie “mort douce et sans souffrance”, c’est-à-dire “aération de la chambre, attention portée à la position du malade dans son lit, présence des proches, abstention de tout recours inutile à la chirurgie et traitements symptomatiques et palliatifs.2” Ce mot signifiait donc au 13ème siècle ce que nous entendons aujourd’hui par soins palliatifs. De nos jours, ce mot désigne l’acte qui consiste à mettre délibérément et rapidement fin à une vie pour mettre fin à une souffrance. Il signifie donc donner la mort et est assimilé à un homicide. SOINS PALLIATIFS Ce sont des “soins actifs dans une approche globale de la personne en phase évoluée ou terminale d’une maladie potentiellement mortelle.1” Il s’agit de l’art d’alléger les souffrances du mourant en l’accompagnant et en prenant – au besoin et dans certaines conditions – la décision d’arrêter des traitements devenus inutiles et dérisoires arrêt thérapeutique. Se mettre d’accord sur ces définitions, c’est se donner les moyens de comprendre les propos de Marie de Hennezel 3 “Arrêter un traitement ou administrer à hautes doses des antalgiques ou des sédatifs dans l’intention de soulager, même au risque d’écourter la vie, ce n’est pas de l’euthanasie.” Les soins palliatifs ont pour objectif d’accompagner la personne jusqu’à la mort dans des conditions qui préservent sa dignité lutte contre la douleur, soutien psychologique du malade et de sa famille sans accélérer nécessairement le processus. Pour la Société des Réanimateurs, arrêter un respirateur artificiel qui envoie l’air dans les poumons du malade ou en diminuer le flux est un geste qui ne relève pas de l’euthanasie mais de l’arrêt des soins actifs lorsque la fin est inéluctable. Ce geste doit être accompagné d’un traitement antalgique afin que le malade ne ressente pas l’étouffement. On voit que permettre de mourir n’est pas donner la mort. La réalité des pratiques des services de réanimation, selon une étude récente4, estime à 50% les décès dus à un arrêt des machines, donc à une intervention des médecins. Une position différente Les partisans de l’euthanasie qui souhaitent choisir l’heure de leur mort afin d’éviter toute déchéance assimilent cela à une “euthanasie passive” qui, pour eux, relève de la même démarche qu’une injection létale “euthanasie active”. 4 Dans ce contexte, nous devons savoir qu’environ 90% des demandes d’euthanasie disparaissent si les malades en fin de vie peuvent se sentir moins seuls soutien psychologique et se trouver soulagés de leurs souffrances anti-douleur. Ainsi Monsieur M., hospitalisé pour insuffisance respiratoire a-t-il été placé pendant 45 jours sous respirateur artificiel. Isabelle, infirmière4, se souvient “Quand il est arrivé, il nous demandait de tout arrêter, il n’y croyait plus et voulait mourir. On l’a soutenu à fond, et, aujourd’hui, le résultat est là, il est ressuscité, on se dit que cela en valait la peine.” Monsieur M. peut aujourd’hui se passer du respirateur artificiel, il s’asseoit dans son lit, écoute la petite radio apportée par sa femme et joue aux dames avec son fils aux heures de visite. Le droit aux soins palliatifs et la nécessaire formation des soignants Le 9 juin 1999, le Parlement français a voté à l’unanimité, une loi sur le droit d’accès pour tous aux soins palliatifs. Les soignants sont donc les premiers à devoir mieux respecter les droits des malades, grâce à leur capacité de discernement, basé sur leurs qualités d’écoute et de cœur. Ils ont besoin d’apprendre à parler avec les mourants de leurs craintes et de leurs désirs, sans avoir peur de leur propre impuissance. Car tant qu’ils considéreront la mort comme un échec, ils n’oseront pas en parler, et à l’inverse, quand la mort leur apparaîtra comme normale et naturelle, ils oseront donner au mourant “la permission de mourir.” “Former les soignants, ce n’est pas leur donner des recettes, ni apporter des réponses toutes faites, mais leur permettre de sortir du déni, du silence, de l’illusion de maîtrise et de toute-puissance dans laquelle leur formation initiale et l’attitude de notre société les cantonne. Il faut leur offrir la possibilité de parler de ce qu’ils vivent, de ce qui les touche, de ce qui les émeut, de leur propre conception de la mort, de leurs difficultés face aux patients. Ainsi découvrent-ils qu’ils ne sont pas seuls à se sentir mal à l’aise ou déroutés. Ils ont souvent une expérience et une connaissance inestimable de ce que vit le patient. Quand on leur donne l’occasion d’en parler, ils réalisent qu’ils savent plus de choses qu’ils ne l’imaginent. Ils ont du cœur, de l’intuition et du bon sens. C’est le rôle des groupes de soutien que de permettre l’expression de ces qualités mais aussi d’inviter chacun à discerner ce qu’il peut faire et ce qu’il ne peut pas faire” , rappelle Marie de Hennezel 3. Les risques de l’acharnement thérapeutique L’inhumanité commence là où les règles institutionnelles des établissements de santé priment sur le besoin des personnes. Ainsi le professeur Bernard Glorion, président du conseil de l’ordre des médecins, dans un entretien à Marie de Hennezel5 plaide-t-il coupable “les médecins ont failli dans leur devoir d’accompagnement. La médecine performante de cette fin de siècle a fini par oublier l’homme.” Ainsi, Alain, aide-soignant 4, l’exprime-t-il “Nous sommes au contact direct du malade, nous le portons, le lavons, nous voyons son corps se dégrader petit à petit. On sent quand il est à bout, et lorsqu’on nous demande de continuer encore les examens, les prélèvements, on se dit parfois que ce n’est pas humain.” Un autre chef de service 4 d’un service de réanimation s’exprime avec beaucoup de lucidité “Compte tenu de la puissance des moyens dont nous disposons, nous pouvons maintenir en vie des patients pendant des semaines, et c’est ce que nous faisions avant. Aujourd’hui les choses ont évolué. Ce qui nous apparaissait hier comme un échec, aujourd’hui, nous l’appelons fin de vie. Il ne s’agit pas d’un abandon. Nous continuons à soigner notre patient, à lui assurer une vie décente, à lui éviter les escarres et la douleur. On passe d’une attitude curative à une attitude palliative. On accepte qu’il meure, tout simplement. Le problème, c’est que, pour le moment, on peut nous traîner en justice, car rien ne nous protège dans la loi.” Et justement, où en est la loi ? Les mentalités ayant évolué, elle se doit de changer, observons les propos de la proposition de loi6 sur la fin de vie, qui complète les articles 37 et 38 du code de la déontologie médicale et le code de la santé publique pour renforcer les droits des malades, et sécuriser la situation juridique des professionnels de santé Du point de vue des droits des malades Si le malade est conscient et en phase avancée ou terminale d’une affection grave et incurable, quelle qu’en soit la cause, il peut décider une limitation ou un arrêt des soins. Le médecin après l’avoir informé des conséquences de son choix doit respecter sa volonté en lui dispensant des soins palliatifs. Si le malade est conscient mais n’est pas en phase terminale, il peut refuser l’alimentation artificielle. Pour que sa demande soit prise en compte, il devra préalablement rencontrer plusieurs médecins qui auront tenté de le convaincre du traitement. Si le malade est inconscient, les décisions de limitation ou d’arrêt des traitements ne peuvent être prises en compte que dans le cas de procédures collégiales avec consultation de la famille, d’un proche ou de personnes de confiance. Seules les directives anticipées rédigées par le patient moins de trois ans avant son état d’inconscience seront prises en compte. Du point de vue de l’organisation des soins Dans chaque grand service de soins palliatifs, un médecin référent est nommé afin de permettre au malade dont l’arrêt des soins a été décidé, de bénéficier d’une prise en charge adaptée notamment de la douleur. Du point de vue de la protection des médecins Le médecin ne sera plus pénalement responsable d’un arrêt des soins actifs contrairement à celui qui s’en affranchit s’il satisfait aux obligations de transparence et de collégialité. Ainsi, Marie de Hennezel 4 commente-t-elle la proposition de loi ce texte “renforce le droit des malades et permet aux médecins d’accepter le refus de soins de son patient sans courir le risque d’un procès pour non-assistance à personne en danger, comme c’était le cas jusqu’à présent. Y compris lorsque le malade n’est pas en fin de vie comme Vincent Humbert 7. Dorénavant, chacun pourra refuser la ventilation ou l’alimentation artificielle, tout en recevant les antalgiques nécessaires pour ne pas en souffrir. Ceux qui dénoncent la cruauté d’une telle mort oublient qu’injecter un produit mortel comme le chlorure de potassium fait beaucoup souffrir, même si la mort est plus immédiate.” Une objection qui ne tient pas Dans ce contexte, un médecin 4 estime que la distinction entre limitation des traitements et euthanasie est très théorique “Le résultat est le même lorsque tu arrêtes un respirateur ou que tu injectes du chlorure de potassium.” Un de ses collègues lui répond “Peut-être, mais toi, tu n’as pas commis le même acte.” Nous pouvons donc tout à fait comprendre que beaucoup de médecins refusent le terme ambigu “d’euthanasie passive”, pour préférer celui d’arrêt thérapeutique, car laisser mourir n’a rien à voir avec donner la mort. Une infirmière 4 se souvient de son premier stage, dix-huit ans plus tôt le médecin avait laissé une prescription, “c’était un cocktail mortel, mais moi, je n’en savais rien, j’ai fait l’injection prescrite en croyant qu’il s’agissait d’antalgiques. Je n’ai compris qu’après, c’était horrible, c’est moi qui l’avais tué.” Au-delà des débats passionnés Par delà les tabous et la passion avec laquelle les débats sur l’acharnement thérapeutique sont animés, il est toujours difficile pour les êtres humains d’accepter que les choses non satisfaisantes perdurent C’est ainsi qu’ils mettent – justement – tout en œuvre pour qu’elles puissent devenir satisfaisantes. Dans ce contexte, le professeur Didier Dreyfus8 rappelle “80% de nos malades sont sauvés grâce aux moyens que nous mettons à leur disposition. Sans nous, ils ne seraient plus là, ne l’oublions pas.” Mais cette difficulté est aussi un écueil car ils peuvent s’y perdre, comme l’exprime ce médecin réanimateur 4 en colère qui se penche sur le dossier de cet homme de 89 ans, arrivé transféré directement du service de chirurgie, allongé sur le dos, inconscient, et qui respire au rythme de la machine “Pourquoi ne l’a-t-on pas laissé mourir en chirurgie sans l’intuber ? Cet homme n’a plus d’intestin grêle et ne pourra plus jamais manger normalement. Il a besoin d’une machine pour l’aider à respirer. Il va vivre pendant des mois à l’hôpital, dans un environnement agressif. Lui a-t-on vraiment rendu service en le réanimant quand il a fait une détresse respiratoire ? Lors d’une première hospitalisation, nous avions inscrit dans son dossier que nous ne voulions plus le reprendre en réanimation. Nous sommes mis devant le fait accompli.” Il n’est pas rare que, dans ce contexte, des médecins démissionnent ou changent de spécialité, comme celui-ci 4 qui quitte la réanimation pour se réorienter vers l’anesthésie et qui préfère parler d’escalade plutôt que d’acharnement l’escalade “commence souvent ailleurs qu’ici, dans un autre service, à la maison de retraite ou au domicile du malade, quand le Samu est appelé pour une détresse respiratoire et se trouve quasi obligé de d’intuber sur place. C’est difficile de jeter la pierre à qui que ce soit, car il faut prendre une décision rapide. Mais franchement, je ne voudrais pas qu’on impose à mes grands-parents ce que l’on fait endurer à certaines personnes âgées aujourd’hui.” Pour terminer, voyons comment les différentes religions voient le problème Les protestants comme les bouddhistes sont les plus nuancés, qui ne condamnent pas l’arrêt thérapeutique et laissent une ouverture en fonction des situations individuelles. “Accéder à certaines demandes de fin de vie se situe dans le prolongement des soins palliatifs, la mort n’est pas un échec”, nuance Jean-François Collange, professeur d’éthique à la faculté de théologie protestante de Strasbourg et également membre du CCNE. “Si l’amour s’exprime par rapport au bonheur de l’autre, la compassion, elle, s’exprime par le souhait de voir l’autre libéré de la souffrance”, précise Didier Chevassut, bouddhiste et médecin à la consultation de la souffrance à l’hôpital Nord de Marseille. Le 30 novembre 2004, à la quasi unanimité, la proposition de loi qui définit un droit au “laisser mourir” sans légaliser l’euthanasie, a été votée par le Parlement français. Elle prévoit que les traitements ne doivent pas être poursuivis “par une obstination déraisonnable”, expression préférée à celle d’acharnement thérapeutique. Elle stipule qu’une personne en phase terminale peut décider “de limiter ou d’arrêter tout traitement” et autorise l’administration de médicaments anti-douleurs, même s’ils accélèrent le décès. Notes 1 Charte des soins palliatifs et de l’accompagnement, énoncée en 1984 et mise à jour en 1993. 2 Patrick Verspieren, Face à celui qui meurt, Éditions Desclée de Brouwer, cité par Marie de Hennezel dans “Nous ne nous sommes pas dit au revoir”, Éditions Robert Laffont. 3 Marie de Hennezel, psychologue et psychothérapeute, a travaillé plus de 10 ans au sein d’une équipe de soins palliatifs à Paris. Elle donne des conférences et participe à des séminaires de formation à l’accompagnement de la fin de la vie. En octobre 2003, le Ministre de la Santé, Monsieur Jean-François Mattéi, lui a confié la mission d’établir un rapport sur “la fin de vie et l’accompagnement” que vous trouverez ICI. Elle est l’auteur de “La Mort intime” aux Éditions Robert Laffont et de “Nous ne nous sommes pas dit au revoir”, d’où est extraite cette citation. 4 La Vie n° 3091, du 25 novembre 2004, reportage sur une équipe du service de réanimation de l’hôpital Louis-Mourier à Colombes Hauts-de-Seine. 5 Entretien du 29 mars 1999, cité par Marie de Hennezel dans “Nous ne nous sommes pas dit au revoir”, Éditions Robert Laffont. 5 Proposition de loi relative au droit des malades et à la fin de vie sur le site de l’Assemblée Nationale. 7 Vincent Humbert, jeune tétraplégique muet, qui ne parvenait pas à bouger plus qu’un seul doigt de la main. En décembre 2002, il a écrit une lette au Président de la République, lui sollicitant le droit de mourir. Quelques temps plus tard, Marie Humbert, sa mère, lui a injecté une dose de barbituriques. Plutôt que de le laisser “s’étouffer peu à peu” après avoir débranché la machine qui l’aidait à respirer, le Dr Chaussoy a explique avoir jugé qu’il était de son “devoir de médecin” de “l’aider” à mourir comme il l’avait réclamé. Il mourra le 26 septembre 2003, deux jours après son admission en réanimation dans son service, au Centre héliomarin de Berck-sur-Mer. 8 Entretien avec le professeur Didier Dreyfuss, La Vie n° 3091 du 25 novembre 2004. © 2004 Renaud PERRONNET Tous droits réservés. ————– Moyennant une modeste participation aux frais de ce site, vous pouvez télécharger l’intégralité de cet article 7 pages au format PDF, en cliquant sur ce bouton —————- Pour aller plus loin, vous pouvez aussi lire sur ce site Le travail de deuil La vie n’est pas injuste mais elle est cruelle ÉVOLUTE Conseil est un cabinet d’accompagnement psychothérapeutique et un site internet interactif de plus de 8 000 partages avec mes réponses. Avertissement aux lectrices et aux lecteurs Il est possible que les idées émises dans ces articles vous apparaissent osées ou déconcertantes. Le travail de connaissance de soi devant passer par votre propre expérience, je ne vous invite pas à croire ces idées parce qu’elles sont écrites, mais à vérifier par vous-même si ce qui est écrit et que peut-être vous découvrez est vrai ou non pour vous, afin de vous permettre d’en tirer vos propres conclusions et peut-être de vous en servir pour mettre en doute certaines de vos anciennes certitudes. Cliquez ici pour en savoir plus sur qui je suis Cliquez ici pour en savoir plus sur Évolute Conseil

Birth, and copulation, and death I’ve been born, and once is enough. You don’t remember, but I remember, Once is enough. Cet extrait d’un poème de Eliot, Sweeney Agonistes, ne s’applique pas seulement au triptyque de 1967 dont il est le titre, mais il peut caractériser toute la peinture de Bacon ou presque, depuis ses débuts. Dès la fin des années 40, Bacon peint des corps déchiquetés, des têtes hurlantes, et, déjà, Innocent X. Ce Personnage dans un paysage, de 1945, premier tableau de cette superbe rétrospective à la Tate Britain c’était jusqu’au 4 janvier, est la première évidence de cette décomposition de la figure. Sa peinture est lourde comme une peau d’éléphant, la matière même de la toile est crevée, gercée, ce n’est que plus tard que Bacon fera de jolis glacis rouges pour y poser ses personnages hurlants, là nous sommes encore dans la brutalité originelle. Une salle est remplie de crucifixions, triptyques écartelants aux formes mi humaines mi animales, avec de la viande bien sanguinolente étalée partout, mais celui qui arrête le regard est ce petit format dont on peine à croire la date, Crucifixion 1933, noir et blanc, sans sang ni rougeur, écartelé comme une souris disséquée, hurlement silencieux. Il y a déjà là une structuration de l’espace autour de ce corps, diaphane comme un fantôme. N’avons-nous pas ici plus d’horreur que chez ses grands voisins, évidents et connus ? La sobriété du trait et de la couleur rendent-ils le spectacle plus intérieur, plus difficile ? Il me semble. Un des aspects passionnants du travail de Bacon est son utilisation de la photographie, que le livre Bacon in Camera analyse fort bien. Les photos qui parsèment son studio, qu’elles soient récoltées ici ou là, ou qu’elles aient été prises par John Deakin ou un autre de ses amis, sont abîmées, chiffonnées, tachées de peinture, déchirées, éraflées, avec de petits bouts de papier collant. Elles ornent des murs entiers du studio et on y reconnaît ici Baudelaire et là George Dyer, ici la grande guerre et là l’Afrique du Nord, ici des anatomies et là des cadavres. C’est une source permanente pour Bacon et plusieurs de ses toiles proviennent directement d’une photographie. L’exposition y consacre toute une salle. Telle étude de tête de George Dyer par exemple celle de 1968 au Thyssen Bornemisza évoque immanquablement les gueules cassées, et en particulier les photos de têtes déchirées et recomposées dans Krieg den dem Krieg. Tel Sang sur le trottoir’ minimaliste est une nature morte noire et grise où ressort cette tache rouge aux contours indistincts, oeuvre de composition pure, au delà du drame. Ce Jet d’eau 1988 n’est qu’une éclaboussure violacée le corps, de dos est à peine visible; la cage est comme oblitérée. Une petite flèche rouge, incongrue, pointe vers ce jaillissement, cette éjaculation, ce tremblement. Bacon, éternellement jeune, nous entraîne vers l’animalité, vers le tragique, vers la mort dans un monde sans Dieu. Cette exposition que vous pourrez voir au Prado du 3 février au 19 avril en rend superbement compte. Francis Bacon étant représenté par l’ADAGP, les photos de ses tableaux ont ôété tées à la fin de l’exposition madrilène.

Télécharger l'article Télécharger l'article Il peut être vraiment effrayant de savoir que vous allez mourir, mais vous n'êtes pas seule. Vous aimeriez probablement que cette expérience se passe de la manière la plus simple et la moins douloureuse possible. Heureusement, vous pouvez gérer votre douleur et votre malêtre pour que cela vous soit plus facile. En plus, concentrez-vous sur votre confort et sur le temps que vous passez avec votre famille et vos amis. Pour finir, prenez soin de vos besoins émotionnels pour vous sentir en cet article aborde les soins de fin de vie. Si vous luttez contre des pensées suicidaires, essayez de lire cet article ou d'appeler Suicide Écoute au 01 45 39 40 00 si vous êtes en France. Si vous vous trouvez dans un pays différent, contactez immédiatement la ligne d'aide contre le suicide de votre pays. 1 Vivez vos derniers jours là où vous le voulez, si possible. Si vous en avez la possibilité, passez vos derniers jours à la maison, en famille ou dans un centre où vous vous sentez à l'aise. Discutez avec l'équipe médicale et votre famille de vos différentes options. Ensuite, choisissez celle que vous préférez [1] . Si vous êtes à l'hôpital, demandez à vos amis et à votre famille de vous apporter des objets qui vous réconfortent, par exemple des photos, des couvertures ou des coussins de la maison. 2 Faites ce que vous aimez le plus souvent possible. Passez votre temps à faire des choses que vous voulez. Lorsque vous avez de l'énergie, servez-vous-en pour faire des choses que vous aimez. Si vous êtes fatiguée, regardez vos programmes préférés ou lisez un livre [2] . Par exemple, vous pourriez jouer à un jeu de société avec votre sœur lorsque vous en avez l'énergie. Autrement, vous pourriez aller vous promener avec votre chien. 3Écoutez de la musique pour vous redonner le moral. La musique peut vous mettre de bonne humeur et même vous aider à atténuer la douleur. Choisissez la musique que vous aimez le plus ou qui vous rappelle de bons moments. Ensuite, écoutez-la le plus souvent possible pour vous aider à vous sentir mieux [3] . Note envisagez de vous procurer un appareil à reconnaissance vocale qui pourra jouer la musique de votre choix sur commande. Si vous n'êtes pas sûr de la manière de vous en servir, vous pourriez demander à un ami ou un membre de votre famille de vous y aider. 4 Reposez-vous beaucoup, car vous allez vous fatiguer facilement. Vous allez probablement vous sentir fatigué très vite, ce qui est normal. N'essayez pas de vous forcer à en faire plus que vous le pouvez. Donnez-vous beaucoup de temps pour vous reposer et pour pouvoir profiter du temps que vous avez [4] . Par exemple, vous pourriez passer la plus grande partie de votre journée dans un fauteuil ou au lit. 5 Gardez des couvertures supplémentaires au cas où vous auriez froid. Vous pourriez avoir du mal à vous habituer à la température. Lorsque cela arrive, il est utile d'avoir des couvertures supplémentaires que vous pouvez mettre ou retirer selon vos besoins. Assurez-vous d'en avoir toujours sous la main au cas où vous auriez froid [5] . N'utilisez pas de couverture chauffante, car elle pourrait devenir trop chaude et vous bruler. Si vous avez quelqu'un qui prend soin de vous, demandez-lui de l'aide pour vous mettre à l'aise. 6 Demandez de l'aide pour les tâches ménagères. Essayez de ne pas vous inquiéter des tâches ménagères comme la cuisine ou le nettoyage. Demandez plutôt de l'aide au personnel soignant, à vos amis ou à votre famille. Il vaut mieux que vous distribuiez les tâches parmi plusieurs personnes pour vous assurer qu'elles soient toutes faites [6] . Il n'y a pas de problème à laisser certaines tâches de côté. Pour le moment, votre confort et votre repos sont les choses les plus importantes, ne vous inquiétez pas. Publicité 1 Discutez de soins palliatifs avec votre médecin. Vous pourriez déjà suivre des soins palliatifs, ce qui est excellent ! Ils vous aident à gérer votre douleur et les symptômes de votre trouble à tous les stades du traitement. Si vous ne recevez pas déjà de soins palliatifs, vous pourriez poser la question à votre médecin [7] . Vous allez travailler avec votre médecin, les infirmières et les autres professionnels de la santé pour soulager votre douleur et gérer les autres symptômes. 2 Préparez une demande de soins en avance. C'est un document écrit qui explique le genre de soins de fin de vie que vous voulez avoir. Incluez-y les traitements que vous voulez, si vous voulez ou non subir certaines mesures de maintien en vie ou ce que vous voulez qu'il se passe si vous ne pouvez plus prendre de décisions pour vous-même. Donnez des copies à votre médecin, au personnel soignant et à votre famille [8] . Demandez à quelqu'un en qui vous avez confiance de vous aider à taper vos demandes. Ensuite, il peut vous aider à les faire valider par un avocat, si nécessaire. 3 Demandez des analgésiques à votre médecin. Vous allez probablement avoir besoin d'analgésiques pour soulager la gêne que vous ressentez, c'est pourquoi vous pouvez en parler à votre médecin. Ensuite, suivez ses instructions pour savoir comment prendre vos médicaments. En général, vous allez devoir prendre les médicaments à la même heure tous les jours pour contrôler la douleur [9] . Vous allez probablement devoir prendre vos analgésiques avant que la douleur revienne. Il est plus facile de prévenir la douleur que de la faire disparaitre. Si vos analgésiques ne font plus effet, parlez-en à votre médecin. Il pourrait vous prescrire quelque chose de plus fort, par exemple de la morphine. Le saviez-vous ? Lorsque vous gérez vos douleurs en fin de vie, vous ne devez pas vous inquiéter de devenir dépendante aux analgésiques. Vous pouvez les prendre aussi souvent que conseillé par votre médecin. 4 Changez souvent de positions pour éviter les escarres. Vous allez probablement devoir beaucoup vous reposer maintenant, c'est pourquoi il est souvent nécessaire de rester allongé. Pour éviter les escarres, changez de position toutes les 30 à 60 minutes. En plus, utilisez des oreillers et des coussins pour vous mettre à l'aise [10] . Demandez de l'aide si vous avez du mal à changer de position. Il est normal que vous vous sentiez faible et le personnel soignant, vos amis et votre famille seront heureux de vous aider. 5 Soulagez vos problèmes respiratoires. Vous pouvez avoir du mal à respirer, ce qui va vous mettre vraiment mal à l'aise. Vous pouvez alors arriver à respirer plus facilement si vous relevez le haut de votre corps en utilisant un coussin ou un lit ajustable. En plus, ouvrez une fenêtre ou utilisez un ventilateur pour faire circuler l'air. Autrement, allumez un humidificateur pour rendre l'air plus humide, ce qui devrait soulager vos voies respiratoires [11] . Le terme médical pour ce problème est dyspnée ». Votre médecin pourrait vous proposer des analgésiques ou de l'oxygène pour vous aider à ressentir une gêne moindre si vous avez du mal à respirer. 6 Demandez des médicaments contre les nausées ou la constipation. Vous pourriez avoir des problèmes digestifs comme des nausées ou la constipation, ce qui n'est pas rare. Si c'est le cas, ne vous sentez pas obligé de manger moins à moins que ce soit ce que vous vouliez. En plus, discutez avec votre médecin des médicaments qui peuvent vous aider à vous sentir mieux. Prenez-les comme prescrit [12] . Votre médecin pourrait aussi vous donner des conseils pour éviter les nausées et la constipation. 7 Appliquez une lotion sans alcool pour éviter la peau sèche irritée. Votre peau peut devenir très sèche, ce qui peut devenir douloureux. Dans certains cas, elle pourrait même se craqueler. Heureusement, vous pouvez l'éviter en utilisant une lotion sans alcool au moins une fois par jour. Servez-vous de vos mains pour l'appliquer ou demandez de l'aide [13] . Réappliquez de la lotion lorsque votre peau est sèche. Par exemple, vous pourriez mettre de la lotion sur vos mains avant de les laver. Publicité 1 Invitez vos amis et votre famille à vous rendre visite. Vous allez améliorer votre humeur en passant du temps avec votre famille et vos amis. Cependant, ils pourraient ne pas vous rendre visite aussi souvent qu'ils le veulent, car ils ne sont pas surs de ce que vous voulez. Appelez vos proches ou envoyez-leur des messages pour leur dire que vous voulez des visites. Indiquez les heures les plus appropriées pour venir vous voir et demandez-leur de venir [14] . Dites-leur J'aimerais vraiment voir ma famille maintenant. Venez me rendre visite à l'heure du diner pour qu'on puisse parler. Quels jours de la semaine êtes-vous disponibles ? » Vous avez aussi le droit de passer du temps seule pour vous reposer ou réfléchir. Dites aux autres que vous voulez de l'espace et demandez-leur de vous laisser seule pendant un moment [15] . 2 Dites à vos proches ce que vous ressentez. Vous vous sentirez plus en paix en partageant vos sentiments. En plus, cela donne des souvenirs à votre famille et vos amis qu'ils pourront chérir. Faites une liste de tous les gens auxquels vous voulez parler avant de partir. Ensuite, rencontrez-les un par un [16] . Par exemple, vous pourriez dire à votre famille et à vos amis combien vous les aimez. Dites merci aux personnes que vous voulez remercier. Pardonnez à ceux qui vous ont fait du mal dans le passé. Excusez-vous pour les erreurs que vous avez faites. 3 Identifiez les relations et les expériences importantes de votre vie. Réfléchissez à votre vie et à vos meilleurs souvenirs. Discutez avec vos amis et vos proches à propos de vos expériences et de ce qu'elles signifient pour vous. Si vous le pouvez, regardez des photos pour vous aider à vous souvenir des choses qui ont été importantes dans votre vie [17] . Cela vous aidera à vous rendre compte que vous avez passé une vie bien remplie et vous pourrez être en paix. 4 Faites des choses que vous avez toujours voulu faire. Identifiez les activités ou les expériences dont vous pouvez encore profiter pendant vos derniers jours. Ensuite, discutez-en avec votre famille ou vos amis pour les faire. Ne vous mettez pas trop la pression pour toutes les faire. Profitez seulement de l'expérience autant que possible [18] . Par exemple, vous pourriez aller voir la tour Eiffel, regarder un coucher de soleil sur la plage ou partir en croisière. Publicité 1 Discutez avec une personne de confiance si vous vous sentez tracassé. Vous allez probablement avoir des peurs ou des inquiétudes qui vous dérangent, c'est normal. Ouvrez-vous à un ami ou un membre de votre famille à propos de ce que vous ressentez. Ensuite, demandez-lui son avis ou simplement de vous réconforter [19] . Vous pourriez lui dire Je m'inquiète de qui va s'occuper de mes chiens après mon décès. Aurais-tu des conseils ? » ou bien J'ai peur de devoir retourner à l'hôpital. Cela te dérange-t-il si je t'en parle un peu ? » 2 Travaillez avec un thérapeute en cas de problèmes d'acceptation. Vous pourriez avoir du mal à accepter votre diagnostic ou l'idée de mourir. C'est tout à fait normal et un conseiller peut vous y aider. Trouvez un thérapeute qui a de l'expérience avec les problèmes de fin de vie ou demandez à votre médecin de vous en conseiller un [20] . Si vous recevez des soins palliatifs, il y a peut-être déjà un thérapeute dans l'équipe de soins. Discutez-en avec lui si vous avez besoin de conseil. Si les rendez-vous pour la thérapie peuvent être couverts par votre assurance, renseignez-vous. Conseil vous pourriez avoir l'impression qu'il ne sert à rien de démarrer une thérapie maintenant, mais vos sentiments sont très importants. En en discutant avec un thérapeute, vous pourrez vous sentir plus en paix pour vos derniers jours, c'est pourquoi il vaut la peine de lui en parler. 3 Demandez à un représentant religieux de vous rendre visite. Il est normal de remettre en question votre foi ou de vous inquiéter à propos de l'au-delà. Vous pouvez demander conseil à un représentant de votre religion pour discuter de ces questions importantes et faire la paix avec votre foi. Il pourrait vous fournir des réponses, un accompagnement et du réconfort [21] . Envisagez de demander à plus d'un représentant de venir vous voir pour avoir des visites plus fréquentes. Si vous vous êtes déconnectée de votre foi, vous pourriez vous faire pardonner et vous remettre sur le chemin. Conseil invitez des membres de votre communauté spirituelle à venir vous parler de votre foi ou à prier avec vous. 4 Ne mettez pas fin prématurément à votre vie. Vous pourriez subir de grandes souffrances en ce moment, mais le suicide n'est pas une solution. Vous pourriez ne pas voir les autres options pour l'instant, mais il y a de l'espoir. Discutez-en avec quelqu'un en qui vous avez confiance, contactez votre hôpital ou une ligne d'assistance contre le suicide [22] . Si vous envisagez le suicide et si vous avez besoin d'aide immédiatement, appelez Suicide Écoute au 01 45 39 40 00. Si vous n'êtes pas en France, contactez la ligne d'assistance contre le suicide de votre pays. Tout va s'arranger ! Publicité Conseils N'ayez pas peur de demander de l'aide si vous en avez besoin. Votre famille et vos amis vous aiment et veulent vous aider. Publicité À propos de ce wikiHow Cette page a été consultée 164 920 fois. Cet article vous a-t-il été utile ?

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